Фарингит - это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки,
которое сопровождается болями, першением или дискомфортом в горле.
По причинному фактору фарингиты можно разделить на вирусные, бактериальные,
грибковые, аллергические, травматические (следствие попадания инородного тела
или хирургического вмешательства) и вызванные воздействием раздражающих факторов
(горячей жидкости или пара, кислот, щелочей, облучения и др.).
Наиболее типичным возбудителем острого фарингита являются
риновирусы.
Для картины острого фарингита характерны першение,
сухость, дискомфорт и боли в горле при глотании (особенно при пустом глотке),
реже – общее недомогание, подъем температуры. Боль может отдавать в уши. Следует
помнить, что острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных
болезней: кори, скарлатины, коревой краснухи.
Для картины хронического фарингита не характерны повышение температуры и существенное
ухудшение общего состояния. Ощущения характеризуются как сухость, першение и
ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло».
Кашель обычно упорный, сухой. Дискомфорт в горле часто связан с вынужденной
необходимостью постоянно проглатывать находящуюся на задней стенке глотки слизь,
что делает больных раздражительными, мешает их обычным занятиям и нарушает сон.
Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением
патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического гастрита, холецистита,
панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна
при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы
нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита,
причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы
местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение и удаление
миндалин могут приводить к развитию хронического фарингита.
Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может
быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением
сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку. Симптомы
фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный
термин – «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием
патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке
глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать появление
свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.
Лечение фарингита
